Iscrizione all'associazione culturale "SIdA Bai Hui"

Scheda di iscrizione


Chiedo di essere iscritto all'associazione culturale "SIdA Bai Hui" per l'anno:
Effettuare il bonifico bancario intestato a:
"Associazione culturale SIdA Bai Hui"
Via Marchianò, 1. 64011 Alba Adriatica (TE)
Banca Intesa San Paolo sede di Martinsicuro
Codice IBAN: IT20 T030 6977 1011 0000 0001 811 - BIC (laddove necessario dall'estero): BCITITMM



Dichiaro di aver effettuato il pagamento della quota di Euro 120

Ho trasmesso copia del documento comprovante il pagamento mediante
Fax allo 0861752483
E-mail a info@agopunturasida.it


Sono conscio che il trattamento dei dati personali che mi riguardano viene svolto nell'ambito della banca dati elettronica dell'associazione SIdA Bai Hui, nel rispetto di quanto stabilito dal Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196 sulla tutela dei dati personali. In relazione alle norme espresse nella pagina "privacy policy" concernenti il trattamento dei miei dati personali da parte della Società Italiana di Agopuntura, che dichiaro di aver letto e compreso:

Do - Non do
consenso, ai sensi dell'art. 23 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196, al trattamento dei miei dati personali da parte dell'associazione SIdA Bai Hui per tutte le finalità ivi descritte; conscio che un mancato consenso implica un'impossibilità a proseguire il rapporto.

Con riferimento alla comunicazione dei miei dati personali a terze parti per fini informativi, commerciali e di marketing, incluso l'invio di informative promozionali o pubblicitarie, anche telematiche di beni e servizi reputati di mio interesse da parte della Società Italiana di Agopuntura.

Do - Non do
Consenso.

In caso di mancato consenso non vi saranno conseguenze ai fini della mia iscrizione all'associazione.